Η διαρρινική ενδοσκοπική προσπέλαση χρησιμοποιεί την μύτη σαν το φυσικό χειρουργικό διάδρομο για να αφαιρέσει αδενώματα της υπόφυσης, καθώς επίσης και πολλούς όγκους της βάσης του κρανίου και του εγκεφάλου, που βρίσκονται στη μέση γραμμή. Η διαρρινική προσπέλαση είναι η χειρουργική προσέγγιση εκλογής για όλα σχεδόν τα αδενώματα της υπόφυσης, τις κύστεις θυλάκου Rathke καθώς και για τα περισσότερα κρανιοφαρυγγιώματα και χορδώματα του αποκλίματος. Χρησιμοποιούνται υψηλής ευκρίνειας χειρουργικά ενδοσκόπια, χειρουργική νευροπλοήγηση («GPS του εγκεφάλου»), και υπέρηχο Doppler για τον εντοπισμό των καρωτιδικών αγγείων. Η ενδοσκοπική, διαρρινική προσπέλαση έχει εξελιχθεί σε μία ασφαλή και αποτελεσματική επέμβαση στα χέρια έμπειρων χειρουργών. Μεγάλα πλεονεκτήματα της διαρρινικής προσπέλασης είναι η αποφυγή έλξης του εγκεφάλου, ο σεβασμός των οπτικών νεύρων, η έλλειψη χειρουργικών τομών, η αποφυγή ρινικών πωματισμών και η γρηγορότερη και ευκολότερη αποκατάσταση των ασθενών και επιστροφή στις συνήθεις δραστηριότητές τους.
Όγκοι που είναι προσπελάσιμοι μέσω της Ενδορρινικής Ενδοσκοπικής Προσπέλασης είναι:
Νοσήματα που προκαλούνται από αδενώματα της υπόφυσης όπως:
· Αδενώματα που εκκρίνουν TSH
· Υποτροπιάζοντα και υπολειμματικά αδενώματα
· Υποφυσιακή αποπληξία
Όγκοι που δεν προέρχονται από την υπόφυση:
· Αραχνοειδείς κύστεις του τουρκικού εφιππίου
· Μηνιγγιώματα της μέσης γραμμής
· Χορδώματα του αποκλίματος
· Καρκινώματα της μύτης και των παραρρινίων κόλπων
· Οσφρητικά νευροβλαστώματα
Η ενδοσκοπική προσπέλαση δεν είναι κατάλληλη για την αφαίρεση όλων των όγκων της βάσης κρανίου και εγκεφάλου που βρίσκονται στην μέση γραμμή. Σε μερικούς ασθενείς μία ελάχιστα επεμβατική υπερόφρυα κρανιοτομία ή και μία συμβατική κρανιοτομία μπορεί να είναι πιο ενδεδειγμένες. Η εμπειρία και εξειδίκευση της χειρουργικής μας ομάδας, μας δίνει τη δυνατότητα να σας προτείνουμε την επέμβαση που είναι η καταλληλότερη για την αντιμετώπιση του δικού σας προβλήματος.